目前扁桃體切除的方法有剝脫法,、擠壓法、電刀切除法,、Co:激光切除法等,。不管哪種方法術(shù)后疼痛都是一個(gè)突出的問(wèn)題。疼痛影響患者的飲食,，大約需要2周才能完全恢復(fù),。因此，我們一直在探索什么樣的手術(shù)可以減少術(shù)后疼痛,，使傷口盡快恢復(fù),。

自2001年以來(lái)，國(guó)外已將等離子體技術(shù)應(yīng)用于扁桃體切除術(shù),。據(jù)報(bào)道,，它能減輕術(shù)后疼痛，恢復(fù)快。然而,，在中國(guó)仍然缺乏關(guān)于低溫等離子扁桃體切除術(shù)的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,。基于這種情況,，作者開展了這項(xiàng)研究,，以觀察等離子扁桃體切除術(shù)對(duì)患者術(shù)中術(shù)后的影響，并與常規(guī)扁桃體切除術(shù)進(jìn)行比較,。

 

在研究中,，低溫等離子刀頭扁桃體切除術(shù)與傳統(tǒng)剝離法進(jìn)行比較，以評(píng)估術(shù)后疼痛,。結(jié)果顯示,，等離子組術(shù)后第1天至第6天疼痛較對(duì)照組輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。

低溫等離子體射頻消融系統(tǒng)的工作原理是：系統(tǒng)發(fā)出雙極射頻電流,，以生理鹽水為傳輸器形成等離子體場(chǎng)，中斷細(xì)胞間的生物鍵合,，在約6O℃的溫度下形成汽化,，從而達(dá)到組織消融的目的。由于工作溫度低,，組織血漿蒸發(fā),，而不是高溫凝固和壞死，因此減少了手術(shù)創(chuàng)傷,。手術(shù)中使用的evac 70刀頭可與生理鹽水連接,。在手術(shù)過(guò)程中不斷沖洗，進(jìn)一步減少了周圍組織的熱損傷,，大大減輕了患者術(shù)后的疼痛,。

 

等離子扁桃體切除術(shù)出血少。這是因?yàn)榍懈詈椭寡窃谕坏额^上完成的,，不需要更換儀器,。如術(shù)中出血，用腳控器立即止血,，術(shù)中出血少,；常規(guī)剝離法的平均出血量為119ml，表明血漿手術(shù)對(duì)患者全身的影響較小,。

 

等離子扁桃體切除術(shù)的手術(shù)時(shí)間明顯短于剝離法,，說(shuō)明經(jīng)過(guò)一定的熟悉過(guò)程后，等離子扁桃體切除術(shù)的操作更加簡(jiǎn)單快捷,。眾所周知,，扁桃體切除術(shù)后傳統(tǒng)的剝脫方法是壓迫止血,。檢查扁桃體窩前，一般需要壓縮2~3分鐘,。如果有活動(dòng)性出血,，則使用電刀或結(jié)扎止血需要花費(fèi)大量時(shí)間；等離子切割和止血用同一刀頭完成,，節(jié)省了術(shù)后止血時(shí)間,。

下圖扁桃體切割等離子手術(shù)刀頭管腔大，刀頭前端結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理,，不容易堵塞 不粘連,。